Выделения после месячных: норма и патология.

Зачастую выделения, не связанные с менструацией, пугают женщин. Далеко не каждая женщина знает о том, какие выделения из влагалища можно считать нормой, а какие свидетельствуют о наличии заболеваний. Выделения из влагалища могут быть разного цвета: красно-кровавого, коричневого, серого, черного, белесоватого, зеленоватого, желтоватого, розового. Они могут иметь желеобразную, творожистую или пенистую консистенции, быть с запахом и без него. Помимо перечисленного, выделения могут сопровождать такие симптомы как зуд, раздражение и боли.
У здоровых женщин выделения, помимо критических дней, могут быть необильными, слизистыми, немного мутноватыми, так как в их состав входят клетки эпителия из влагалища. Благодаря небольшим, но постоянным выделениям из влагалища, очищаются половые пути женщин, предотвращая возникновение инфекции.
Если ежедневную прокладку долго не менять, то на ней выделения приобретают желтоватый цвет по причине взаимодействия с кислородом. Нормальные выделения не сопровождаются неприятными ощущениями, такими как раздражение половых органов, зуд и жжение. Свежие выделения из влагалища практически не имеют запаха. Запах возникает, когда в них начинают размножаться бактерии. Ну, и, конечно же, на количество и характер выделений из влагалища влияет день менструального цикла.
Kleoo.lv расскажет, какие выделения в определенные дни цикла можно считать нормой.

Нормальные выделения из влагалища.

•перед овуляцией (в середине цикла) - слизистые, тянущиеся, прозрачные, похожие на яичный белок, могут быть обильными;
•во второй половине цикла – скудные, киселеобразные или кремообразные;
•перед менструацией - кремообразные или киселеобразные выделения, становящиеся интенсивными по мере приближения критических дней;
•в первые несколько часов после полноценного полового акта, при попадании во влагалище спермы - прозрачные, белые или немножко желтоватые, имеющие консистенцию сгустков;
•на следующее утро после незащищенного секса – жидкие, обильные, белого цвета;
•после секса без семяизвержения во влагалище или с использованием презерватива - кремообразные, имеющие белый цвет, необильные (так называемая влагалищная смазка);
•во время начала менструации - алые красные, с усиливающимся характером;
•во время овуляции (в середине цикла) - слизистые с кровянистыми прожилками;
•во время беременности - жидкие, светлые, похожие на молоко, без неприятного запаха и раздражения половых органов. Как правило, интенсивность таких выделений возрастает с увеличением срока беременности;
•после родов - сукровица розоватого цвета, похожая на разбавленную кровь;
•при приеме гормональных контрацептивов - коричневатые выделения в течение первых месяцев.
А теперь поговорим более подробно о выделениях в различные дни цикла.

Выделения перед менструацией.

Нормой считаются мажущие выделения коричневого цвета, появляющиеся за пару дней до менструации. Если же мажущие выделения предшествуют началу месячных на протяжении более двух дней – это свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.
Они могут быть симптомом гормональных нарушений, инфекций, заболеваний гематологического характера, адеомиоза. Весьма часто такое явление возникает при гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия. Об эндометриозе говорит наличие перед месячными коричневых выделений в совокупности с болезненной и длительной (более недели) менструацией, с наличием кровяных сгустков.
Наличие коричневых выделений в середине цикла может сигнализировать о прогестероновой недостаточности или синдроме поликистозных яичников. Это грозит бесплодием и его нужно лечить.

Выделения при месячных.

Если в период менструации кровотечение обильное, то нужно обязательно пройти процедуру УЗИ, которая поможет оценить состояние внутренних половых органов. Такие кровотечения могут свидетельствовать о наличии миомы матки, эндометриозе. Если слизистая оболочка матки имеет нормальную толщину, то процедура выскабливания не требуется. Если же кровотечение было вызвано гипертрофией (увеличением толщины) эндометрия, полипами эндометрия или шейки матки, то, скорее всего, придется пройти процедуру выскабливания.
В дальнейшем необходимо будет пройти гистологическое исследование для исключения возможности возникновения патологий более серьезного характера.
По окончании месячных уровень свертываемости крови увеличивается, и она начинает выделяться медленнее. Так как кровь сворачивается быстро, то цвет выделений и сгустков становится более темным - коричневым. Если у них отсутствует запах, то это считается нормой. При наличии запаха нужно провести анализ мазка на наличие хламидий, гарднерелл, микоплазмы и уреаплазмы, герпеса, цитомегаловируса. Если выделения появились спустя несколько дней после месячных или же длительность самих месячных составляет более семи дней, то необходимо протестироваться на наличие беременности. Кстати, при таких симптомах она может оказаться внематочной.

Патологические выделения из влагалища.

Наличие алых кровянистых выделений говорит:
•об эрозии шейки матки - за несколько дней до начала менструации;
•об угрозе прерывания беременности - во время беременности. Они возникают в результате того, что отслаивается плодное яйцо или плацента;
•о наличии микротрещин во влагалище, которые образовались при половом акте, эрозии, цервиците - после полового акта.
Появление выделений с кровью может возникнуть после проведения аборта. По истечении одной недели нужно обязательно показаться врачу и сделать процедуру контрольного УЗИ.
Наличие слизистых выделений белого цвета или прозрачных слизистых выделений с наличием белых прожилок после окончания цикла, перед началом месячных говорит об эрозии шейки матки, цервиците (воспалении канала шейки матки). В любом случае эти выделения имеют отношение к шейке матки.
О молочнице (кандидозе) свидетельствует появление белых творожистых или похожих на кефир выделений, пленок или налета белого цвета на половых губах, клиторе. Как правило, их сопровождают хлебный или кисломолочный запах и зуд.
О дисбиозе влагалища говорит наличие белых, зеленоватых или сероватых отслаивающихся пленками выделений, сопровождающихся рыбным запахом.
О наличии инфекций, которые передаются половым путем, сигнализируют пузырящиеся желто-зелёного цвета выделения.
Об острой бактериальной инфекции во влагалище, остром аднексите (воспалении яичников), остром сальпингите (воспалении в маточных трубах) говорит наличие обильных выделений желтого или зеленого оттенков.
О бактериальной инфекции во влагалище, эрозии, хроническом аднексите (воспалении яичников), хроническом сальпингите (воспаление в маточных трубах) говорит наличие скудных выделений желтого или зеленого оттенков.
О гнойном цервиците свидетельствует наличие гнойных выделений зелёного цвета. Они имеют густую консистенцию, сочетаются со слизью, усиливаются от напряжения, в процессе дефекации.
О том, что в матке происходит патологический процесс, говорит наличие коричневых тёмных мажущих выделений в течение нескольких дней после менструации.
Об отслоении плодного яйца или плаценты говорит наличие кровянистых, коричневых мажущих выделений у беременной на ранних сроках.
О наличии хронического эндометрита, хронического эндоцервицита говорит наличие сукровицы (выделений розовых, как разбавленная кровь), обладающей неприятным запахом. Как правило, она появляется в предменструальный период.
О хроническом эндометрите или хроническом эндоцервиците говорит наличие жидких водянистых выделений, имеющих грязный цвет на прокладке, до и после месячных.
О загибе шейки матки, нарушении процессов свертываемости крови говорит наличие больших кровавых сгустков при месячных. Похожие выделения могут быть и у женщин с внутриматочной спиралью. Как правило, установка ВМС сопровождается кровянистыми выделениями в течение двух недель. Помимо того, что спираль провоцирует обильные продолжительные менструации, еще одним из побочных эффектов могут стать кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.
Если спираль провоцирует развитие анемии, то ее сразу же удаляют.

Выделения до и после секса

В момент сексуального возбуждения железами преддверия влагалища у женщин начинается активная выработка так называемой вагинальной смазки – это нормальное явление.
Выделения слишком густые, обильные, с неприятным запахом могут иметь место при незащищенном полноценном половом акте - таким образом происходит очищение влагалища от спермы. А наличие кровянистых выделений при половом акте или сразу после него может свидетельствовать о микротрещинах или эрозии шейки матки.
Выделения из влагалища белого, желтого, зеленовато-серого цветов или гнойные со специфическим запахом спустя несколько дней или недель после незащищенного полового акта могут говорить о развитии инфекции либо о заболеваниях, передающихся половым путем. Последние сопровождаются зудом, жжением во влагалище и мочеиспускательном канале, болями во время секса.
***
При наличии нездоровых выделений обратитесь к врачу-гинекологу. Только он с уверенностью может констатировать, здоровы ли вы, а в противном случае – диагностировать болезнь и назначить необходимое лечение.